區(qū)塊鏈在醫(yī)療保健中的應(yīng)用

管理的臨床試驗(yàn) 

臨床試驗(yàn)中，參與者統(tǒng)一管理是區(qū)塊鏈有可能增加醫(yī)生和研究人員的透明度和問(wèn)責(zé)制的領(lǐng)域。通過(guò)保持患者同意的一致記錄，監(jiān)管機(jī)構(gòu)可以輕松監(jiān)控臨床試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)，確保試驗(yàn)符合國(guó)家知情同意規(guī)則。這一點(diǎn)尤其重要，因?yàn)樘摌?gòu)的知情同意形式是最常見(jiàn)的臨床騙局之一。這涉及編輯數(shù)據(jù)和偽造患者的同意，表明需要一定程度的受試者身份驗(yàn)證來(lái)防止這種情況發(fā)生。

所描述的系統(tǒng)可以通過(guò)實(shí)施智能合約系統(tǒng)來(lái)進(jìn)一步補(bǔ)充，該系統(tǒng)可以防止臨床醫(yī)生使用患者數(shù)據(jù)，直到在審計(jì)的智能合約流程結(jié)束時(shí)發(fā)布密鑰，這需要在試驗(yàn)的每個(gè)階段獲得同意。該過(guò)程還應(yīng)允許撤回患者的同意。實(shí)施區(qū)塊鏈臨床試驗(yàn)同意日志讓臨床試驗(yàn)參與者擁有其數(shù)據(jù)的所有權(quán)，同時(shí)為臨床工作人員、研究人員和監(jiān)管機(jī)構(gòu)提供可追溯性。

高效的數(shù)據(jù)共享 

數(shù)據(jù)共享是改善健康的最大方式之一，也是最大的隱私問(wèn)題之一。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于醫(yī)療保健 IT 服務(wù)的互操作性很重要。跟蹤醫(yī)療設(shè)備的資產(chǎn)是醫(yī)療保健領(lǐng)域的熱門(mén)話(huà)題。藥品監(jiān)控與醫(yī)療器械監(jiān)控是完全不同的問(wèn)題，因?yàn)橹饕獑?wèn)題是假藥。 

美國(guó)食品和藥物管理局 (FDA) 最近批準(zhǔn)使用 RFID 來(lái)跟蹤從供應(yīng)鏈到患者的藥物。這樣可以監(jiān)控整個(gè)監(jiān)管鏈，確保醫(yī)院從合法來(lái)源購(gòu)買(mǎi)藥品。輝瑞是第一家引入 RFID“電子家庭”的制藥公司，患者和醫(yī)生可以信任他們旗艦藥物的來(lái)源和能力。

病人記錄保存 

區(qū)塊鏈具有破壞醫(yī)療保健并向患者提供數(shù)據(jù)的強(qiáng)大力量。朝這個(gè)方向邁出的一個(gè)特別有趣的步驟是 MedRec，它為患者和醫(yī)生提供了一致的健康數(shù)據(jù)日志。它采用不同的方法通過(guò)提供對(duì)匿名健康數(shù)據(jù)的訪問(wèn)以維護(hù)網(wǎng)絡(luò)來(lái)刺激礦工。MedRec 使用智能合約來(lái)映射患者-提供者關(guān)系 (PPR)，其中合約顯示參考列表，詳細(xì)說(shuō)明區(qū)塊鏈中節(jié)點(diǎn)之間的關(guān)系。它還將 PPR 交到患者手中，讓他們有機(jī)會(huì)接受、拒絕或改變與醫(yī)院、保險(xiǎn)公司和診所等醫(yī)療保健提供者的關(guān)系。

區(qū)塊鏈提供了醫(yī)療系統(tǒng)互操作性的潛力，因?yàn)樗哂蟹稚⒌目傎~，這是醫(yī)療記錄中公認(rèn)的事實(shí)，所有醫(yī)療保健提供者都可以訪問(wèn)該賬本。這意味著盡管用戶(hù)界面可能不同，但它們的中央賬本對(duì)于所有提供商都是相同的。 

有效的藥物監(jiān)測(cè) 

在區(qū)塊鏈的幫助下跟蹤藥物是另一種選擇，因?yàn)樗黾恿碎_(kāi)發(fā)從制造商到患者的監(jiān)管鏈和監(jiān)督鏈的過(guò)程的穩(wěn)定性。正在使用區(qū)塊鏈開(kāi)發(fā) 有效的醫(yī)療保健解決方案，這有助于跟蹤特定藥物并存儲(chǔ)有關(guān)它的信息，例如藥物的制造地點(diǎn)、支付給患者的時(shí)間等等。

放大區(qū)塊鏈完整性以防止藥物欺詐和盜竊。這將使醫(yī)療保健提供者能夠滿(mǎn)足現(xiàn)有的藥品供應(yīng)安全醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，并重新強(qiáng)調(diào)醫(yī)療保健提供者之間的互操作性。與傳統(tǒng)的藥物追蹤手段相比，區(qū)塊鏈的優(yōu)勢(shì)在于技術(shù)背后的原則所固有的信任和權(quán)威的去中心化，在這種情況下，賄賂可以偽造給中央當(dāng)局。

設(shè)備監(jiān)控 

監(jiān)控醫(yī)療設(shè)備是區(qū)塊鏈將醫(yī)療保健從制造商轉(zhuǎn)變?yōu)橥艘鄣牧硪环N方式。許多醫(yī)療保健公司和醫(yī)院使用 RFID 標(biāo)簽來(lái)了解他們備受推崇的設(shè)備的位置，因?yàn)樗鼈冿@示設(shè)備的位置，以及與設(shè)備相關(guān)的制造商、經(jīng)銷(xiāo)商和序列號(hào)，有助于遵守法規(guī)。

與傳統(tǒng)的位置跟蹤產(chǎn)品相比，區(qū)塊鏈方法提供了幾個(gè)優(yōu)勢(shì)。其中最明顯的是區(qū)塊鏈的不變性和防篡改功能。這可以防止惡意用戶(hù)更改設(shè)備的位置歷史記錄或?qū)⑵鋸淖?cè)表中刪除。鑒于醫(yī)療設(shè)備的盜竊和收縮在美國(guó)和英國(guó)已成為數(shù)百萬(wàn)美元的問(wèn)題，這一點(diǎn)尤為重要。隨著物聯(lián)網(wǎng) (IoT) 上區(qū)塊鏈的實(shí)施迅速發(fā)展，醫(yī)療保健行業(yè)正在為更高效的解決方案做準(zhǔn)備。

區(qū)塊鏈在醫(yī)療保健領(lǐng)域的未來(lái) 

區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療保健領(lǐng)域有著巨大的用途，未來(lái)將擁有眾多創(chuàng)新。它提供了一系列高效應(yīng)用程序，例如更高的數(shù)據(jù)透明度、更安全的患者護(hù)理、流程效率和更強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)研究。盡管有積極的一面，但在安全和成功地廣泛實(shí)施之前，還需要解決許多關(guān)鍵挑戰(zhàn)。 

與任何破壞性技術(shù)一樣，醫(yī)療保健組織需要正確評(píng)估區(qū)塊鏈技術(shù)，還需要對(duì)其員工或服務(wù)提供商進(jìn)行培訓(xùn)，以使其正常運(yùn)行。雖然區(qū)塊鏈可以提供更好的信息交換平臺(tái)，但很容易假設(shè)上述優(yōu)勢(shì)會(huì)在區(qū)塊鏈系統(tǒng)實(shí)施后自動(dòng)產(chǎn)生。 

為了充分發(fā)揮其潛力，區(qū)塊鏈平臺(tái)需要平衡指導(dǎo)以允許廣泛使用和靈活地適應(yīng)當(dāng)?shù)貙?shí)踐。正如區(qū)塊鏈從根本上反對(duì)通過(guò)去中心化的默契方法一樣，解決方案必須是去中心化的，并涉及廣泛的多學(xué)科專(zhuān)家，包括醫(yī)療保健提供者、法律專(zhuān)業(yè)人士、技術(shù)開(kāi)發(fā)人員和患者，以?xún)?yōu)化溝通，同時(shí)維護(hù)患者安全。

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